澳洲国会一个委员会正在调查专科医疗的就诊障碍,考虑对现有体系做较大调整。据Grattan研究所的数据,每年有近200万人因为费用等原因推迟看专科,甚至干脆不去。
委员会主席、工党议员弗里兰德(Mike Freelander)说,目前处境已到「临界点」,问题早有预见。他表示调查不是要追究责任,而是寻找各级政府都能承担的解决办法。
调查正在研究的一项措施,是由政府出资,让家庭医生在诊断、治疗方案或是否需要转诊上,向专科医生做「二次咨询」。弗里兰德举例,家庭医生可就一颗痣是否紧急致电皮肤科医生,双方的时间都应获得报酬。据报道,2022年昆士兰一项试点评估发现,家庭医生获得专科意见后,86%的个案患者不用再亲自去看专科。Grattan研究所的健康项目主任布雷登(Peter Breadon)认为,这能节省专科医生时间,患者也省钱,且不影响护理质量。
公立医院门诊提供约三分之一的专科服务,但部分地区候诊以年计。委员会已致函各州和领地政府,讨论如何改善。澳洲医学会即将卸任的副会长拉伊特(Julian Rait)称,他35年从业期间眼见门诊能力崩塌。
费用方面,卫生部一份咨询文件显示,2025年澳洲人在院外专科服务上的花费超过40亿澳元,比2019年增加逾75%。Grattan研究所认为,专科医生短缺让部分私人专科有底气收高价;卫生部预测到2033年将缺少近7000名专科医生。委员会还将研究是否需要提高Medicare退款,医生们称现有退款额「几乎没有意义」。弗里兰德提醒,高额自费也有原因,如患者病情更复杂、诊所成本上升。
调查的意见征集本月截止。



